
姓名:邓×× 性别:女 年龄:30岁
主诉:婚后2年不孕
病史:婚后2年不孕就诊,16岁起有痛经,丈夫精液检查正常,妇科检查:宫颈轻度糜烂,其它正常。长沙安贞妇产医院超声波检查:有卵泡发育及排卵;诊断性腹腔镜检查:子宫直肠窝、左侧宫角均见内膜异位病灶;输卵管通畅试验:双侧均有药液溢出。
诊断:子宫内膜异位症伴双侧输卵管欠通畅。
二、讨论
(一)不孕原因的分析:患者自16岁起每月行经均发生痛经,妇科检查无明显异常,诊断性腹腔镜检查见盆腔内多处有子宫内膜异位灶,输卵管欠通畅。因此子宫内部结构的改变及正常卵子与精子结合的通道被堵,两种病因同时作用,从而导致患者不孕。
(二)诊治要点:由于患者诊治心切并能配合治疗,及患者排卵功能正常,在明确其子宫内膜异位症造成输卵管欠通畅所致不孕后,采用腹腔镜输卵管通畅试验及输卵管通液治疗,无痛苦、无副作用、起效快, 2个月行输卵管通液一次,治疗后未行经,即停经受孕,顺利分娩双胎。
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责任编辑:周晓羽
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