不排卵,阳虚血寒型不孕案例

       王其英，女，25岁，长沙市人

　   初潮14岁,月经一直超前4～7天，色量俱正无块，每次持续6～7天，腹无苦，有时腰疼。23岁结婚后笫二个月经周期错后10天，迄今已三年未孕。带经期常为10天左右。月经初行1～4天时色如酱，以后始转黯红而不鲜，有时有块，少腹冷，腰空痛，平时手足冷。

　   2007年8月12日到长沙安贞妇产医院治疗，妇检：子宫后倾，经期取子宫内膜病检为增殖期。始发现排卵障碍

　  患者面色无华，，营养中等，舌质较淡无苔，脉沉细虚弦，右尺独显微涩。

　  辨证：面色无华，舌质较淡，脉沉细虚弦，证属阳虚血寒。凡血寒者，经必后期而至。脉右尺微涩，当主兼有瘀滞，血寒则凝也。其血之所以寒，亦惟元阳不足，寒从内生，而生化失期耳。加之少腹冷，手足冷，腰空痛，经色黯则更明显。然阳之所以虚，虽曰责之于督，但必根之于肾。盖督仅为阳脉之海，而肾中元阳乃诸阳之源泉也。至于所谓不排卵者，岂非斯之故欤？治宜助肾补阳，温经活血，脐贴安阳固本膏，冀以激发排卵机能。

　  外用：龙凤贴（原为安阳固本膏）贴脐90天。

   　口服：孕子丸10盒。每次8粒，每天3次。

　   3月15日二诊，治疗1个月后，2年多之月经后期恢复正常，排出棕褐残渣。寒凝之滞已下，惟冲任之力犹亏，固摄不足，带经仍持续在10天以上，月经初行及将尽色仍褐，少腹冷，腰空痛，脉沉细。停用孕子丸。

　  验方：中科促卵汤2方（加减）；桑寄生20克，蔓荆子12克，覆盆子15克，桂枝6克，丹皮10克，桃仁10克等15味 30剂，水煎服，每天一剂。

　 4月16日三诊，月事准时以下，色已正常，脉沉细之象已较扬。上方继服。

　  5月14日四诊，月经后期4天，但仍不失为正常。嘱其停服中药，单用龙凤贴（原为安阳固本膏）。

　  6月19日五诊，检查子宫内膜为月经内膜（即分泌期内膜），证明已有排卵，嘱其停止治疗，正常房事。

　  9月25日六诊，又出现停经52天，右寸脉出现滑动之象，预料可能已怀育。查妊免阳性，2周后再查仍为阳性，确实已怀孕。来诊6次，治疗为时4个月，外用龙风贴（原为安阳固本膏）8贴，用药65剂而受孕。足证补肾壮阳、温经活血。外用龙凤贴（原为安阳固本膏）脐疗促其恢复人体自然生殖功能，既建立了月经周期，又可温煦生化，促排卵。