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大多数妇女婚后会有不同程度的宫颈糜烂。怀孕后随着妊娠月份的进展,孕妇体内雌激素与孕激素水平不断提高,使宫颈的柱状上皮向外移行,组织增生,宫颈糜烂症状明显加重,这时就容易使阴道出血;过度的性生活,过食巧克力、辣椒、桂圆等热性、刺激性食物或火锅也会加重出血症状。这种出血与自然流产时子宫收缩,使胎盘与子宫分离造成的流血不同,并不直接影响胎儿的发育。只要及时止血,妊娠仍可正常进展。但如果不能及时治疗,却会进而影响妊娠,最终导致流产。
小李已年过三十,两年多前因妊娠早期阴道流血不止,在医生劝告下做了人工流产。经过两年多的期待,小李终于又怀孕了,全家人都很高兴。然而好景不长,妊娠2个月左右小梅又开始出现少量阴道流血,虽卧床休息,不断求医,但流血却逐日增加,竟到了近似月经量的程度。全家人又惊又怕,两年前的厄运似乎又要降临到小梅的头上了。
幸运的是,小李及时求医,并遇到了上海南浦妇科医院的一位经验丰富的医生。经B超检查,小李腹中的胎儿发育基本正常,阴道的出血是来源于严重的糜烂宫颈,流血量虽然很多,却不会直接影响胎儿。只要能及时将血止住,胎儿完全可以保住,且不会影响发育。小李闻听此言,喜出望外,但心中又有些疑虑:自己平时并无阴道不规则流血现象,妊娠时为什么会出血呢?
长期的阴道流血会影响机体的防御机制,使孕妇容易发生生殖系统感染。更可促使感染发展,导致胎膜感染,使胎膜过早破裂。这时随着羊水流失,胎儿正常生长发育的条件也就消失了,流产在所难免。
宫颈糜烂引起的出血和先兆流产的出血在出血量、时间、颜色上,病人很难自己鉴别,所以要及时到医院检查。经阴道扩张后,糜烂宫颈上的出血病灶可一目了然。治疗可分全身性与局部两方面,主要是止血与控制感染,也可以在医生指导下用黄体酮或一些中药安胎。
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